怎样预防和治疗皮肤过敏?


1. 什么是皮肤过敏?

皮肤过敏也称变态反应性皮炎,是指过敏原通过变态反应机制引起的皮肤炎症反应。

它可以表现为红斑、风团、丘疹、鳞屑、甚至渗液,常伴有瘙痒。

它的成因复杂,并且随着现代工业化进程、生活环境的改变和空气污染的加剧,人们接触过敏原的机会越来越多,发病率也越来越高。

那这是不是就意味着我们对皮肤过敏毫无办法,只能等着它们来找呢?当然不是,皮肤过敏在一定程度上是可以预防的。

2. 皮肤过敏该如何预防?

皮肤过敏的预防主要从饮食、护肤、用药、脱敏四大方面来考虑。

饮食:

❶ 既要注意食物是否与过敏有关,也应避免盲目“忌口”。一般建议不要饮酒,少吃辣椒,因为有可能会加重炎症和瘙痒。所谓的“发物”大多数没有科学依据。

❷ 如高度怀疑某种食物过敏,可以多次尝试确认(不适合严重过敏者),以免是巧合。

❸ 尽量避免吃有光敏作用的食物(比如荠菜、马兰头、马齿苋、苋菜、菠菜和芹菜等食物含光敏性物质较多),过多食入容易诱发光敏性皮炎。

护肤:

护肤主要是注意保湿、防晒、化妆这三部分。

图源:Dribbble/ruxandra

❶ 保湿:皮肤的保湿非常重要,务必选择正规品牌护肤品。如果皮肤比较敏感,不要频繁的换用护肤品。

❷ 防晒:外出应打伞、戴帽、合理使用防晒霜。UVB和UVA都可引起光敏性皮炎。

❸ 化妆品:在使用、特别是换用新护肤品或化妆品后,出现过敏症状,应立刻停用,并清除皮肤存留的化妆品。 (为避免换用的化妆品或护肤品过敏,可以在使用前先在前臂内侧或耳后内拭擦,48小时内没有不良反应时,方可使用。)

用药:

面部用药也要特别谨慎。

如果发生皮炎,需要使用激素软膏,应选择副作用小的弱效激素,而且一定不要长期使用,否则有可能引起激素依赖性皮炎等不良反应。

对于容易反复者,可以使用吡美莫司乳膏、他克莫司软膏等非激素类药物。

过敏原检测及脱敏:

对轻度、偶发、发病时间短的,原因明确的,没有必要查过敏原和脱敏治疗。

对长期反复,过敏原因不明确的,可以考虑查过敏原,明确后针对性避免。

但一定要注意对过敏原结果综合判断,因为这些检查也有可能出现假阳性和假阴性,也许阳性的和这次发病无关。

不同的过敏选择不同的检测方法。

  • 接触性皮炎做斑贴试验;
  • 荨麻疹做点刺试验或抽血查特异性IgE;
  • 光敏性皮炎和慢性光化性皮炎做紫外线最小红斑量测定。


生物波测过敏原没有科学依据,查食物特异性IgG没有参考价值。

脱敏治疗疗程很长,一般需要坚持2~3年,且不是所有过敏原都可以脱敏,目前主要是尘螨。

当然,尽量做到生活规律、精神放松、睡眠充足,对病情的恢复也是非常重要的。

3. 皮肤过敏该如何治疗?

如果只是轻度皮肤过敏,只出现轻微的红斑、少量细小鳞屑,无明显水肿,瘙痒不明显者的话,只需尽量避免诱发因素,做好保湿,可以不用药物。

如果皮肤过敏比较严重,那就不是一般的护肤是解决不了的。

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